公司医保的报销比例和额度根据具体情况有所不同,以下是详细的报销规则:
门诊报销比例
在职职工:医疗费用超过1800元,报销比例为50%。
70周岁以下的退休人员:医疗费用超过1300元,报销比例为70%。
70周岁以上的退休人员:医疗费用超过1300元,报销比例为80%。
住院报销比例
在职职工:
三级医院:起付标准至3万元部分报销85%,3万元至4万元部分报销90%。
4万元至8万元部分报销90%,8万元以上报销95%。
退休人员:
三级医院:起付标准至3万元部分报销85%,3万元至4万元部分报销90%。
4万元至8万元部分报销90%,8万元以上报销95%。
最高支付限额
每一医疗年度内,最高支付限额为15万元。
建议
在职职工:建议充分利用门诊报销的1800元门槛,以最大化报销比例。住院时,选择合适的医院级别以享受更高的报销比例。
退休人员:由于报销比例较高,建议优先考虑住院治疗,并注意医疗费用不要超过最高支付限额。
这些信息可以帮助你更好地了解公司医保的报销规则,从而合理规划医疗费用。